腦白質脫髓鞘病變有這樣兩種情況，一是指已經發育成熟的正常髓鞘磷脂破壞，即腦白質脫髓鞘疾病，臨床上主要見到的疾病有多發性硬化，視神經脊髓炎，進行性多灶性腦白質病，胼胝體變性變。病因有很多，一般來說是自身免疫性，感染性，中毒性及退行性等等因素有關，這些因素作用於腦白質後出現脫髓鞘變化。二是臨床上，一般是影像科做頭MRI檢查後報告腦白質脫髓鞘病灶，患者多沒神經損害的症狀，可能與動脈硬化有關。