支原體肺炎不咳嗽了，是否代表疾病的好轉，還需要結合有無其它的臨床症狀和輔助檢查再進行判斷。支原體肺炎其主要症狀是刺激性的乾咳痰少，當經過抗感染治療以後，患者咳嗽咳痰較前明顯減輕多提示疾病的好轉。但還要注意，如果患者此時仍有發熱、胸悶、胸痛以及肺外的臨床症狀，此時患者肺炎並沒有治癒，仍需要繼續的鞏固治療。當然還需要結合患者的血常規、肝腎功能以及胸部影像學的變化綜合來評估。