糖尿病患者瘦了的常見原因如下：
1、血糖高：如果患者血糖控制不佳，血糖不能進入到細胞內提供能量，機體就會轉而分解脂肪和蛋白質，導致糖尿病患者出現瘦了的現象，而且在高血糖的時候會帶來滲透性利尿，患者出現脫水狀態也會導致出現瘦了的情況；
2、其他原因：如果糖尿病患者通過積極控制血糖以後，仍然出現體重逐漸下降，要排除合併了其他疾病的可能性，比如糖尿病患者合併有甲狀腺功能亢進症，就會由於高分級的狀態，導致出現體重下降變瘦的情況。如果糖尿病患者合併有腫瘤，腫瘤消耗也可以導致糖尿病患者出現變瘦了的情況，糖尿病患者如果存在睡眠障礙、存在焦慮狀態，也會影響到體重，導致糖尿病患者出現變瘦了的情況。