橋本甲狀腺炎怎麼治療，主要取決於患者的甲狀腺功能狀態。橋本甲狀腺炎的患者，如果甲狀腺功能正常，通常並不需要使用藥物進行治療。在平時的飲食當中，建議減少富碘的食物，像海帶、紫菜的攝入，多吃一些富含有硒的元素，如粗糧、蘑菇，還有菌類等等，這些食物比較合適合食用。
當出現甲狀腺功能減退症時，需要進行替代治療，也就是使用左甲狀腺素鈉來進行治療。在口服藥物的過程中，應定期監測甲狀腺功能，來調整甲狀腺的功能狀態。尤其是對於備孕的女性和孕期婦女，當橋本甲狀腺炎出現甲減的時候，更需要積極治療。橋本甲狀腺炎如果出現了一過性甲狀腺毒症，如果攝碘率不高，通常可以選擇先進行觀察，後期隨訪甲狀腺功能狀態。