健康專欄

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腹主動脈硬化怎麼治療

腹主動脈硬化是較寬泛的概念。腹主動脈硬化是常說的動脈硬化,人的血管尤其是腹主動脈硬化以後,其可以走兩個方向:發展為腹主動脈瘤,腹主動脈瘤的治療可以用微創的方法解決;腹主動脈硬化以後,朝著另外一個方向發展,引起腹主動脈閉塞,造成兩條腿缺血,引起下肢動脈缺血的臨床表現。腹主動脈硬化怎麼治療,具體如下:1、既然是動脈硬化引起的,其實就要控制動脈硬化,比如現在用軟化斑塊的藥物、穩定斑塊的藥物,如他汀類藥物;2、防止動脈硬化繼續發展,可以吃些抗血小板的藥物等;3、關鍵是要控制好飲食、不能吃油膩食物,儘量避免吸菸、增加運動。

動脈硬化能治癒嗎

動脈硬化不能治癒。因為動脈硬化從本質上講是一種血管老化疾病,年齡大、血管也老化就會出現動脈硬化。動脈硬化的原因包括年齡大,其它危險因素,如高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、不運動、家族史、腦血管病、心血管病等。動脈硬化雖然不能除根、不能根治、不能治癒,但可以讓其發展變慢、程度變輕。危險因素能治療的,如高血壓、糖尿病、動脈硬化,高血脂、吸菸,把這些因素都改善,動脈硬化就不再進展,或者動脈硬化還會有輕微逆轉。

軟化血管的藥有哪些

所謂軟化血管是對抗動脈硬化的藥物,目前主要有降脂藥物,把血脂降低,血管僵硬度就會減輕。動脈硬化的主要原因是高血壓、高血脂,血脂裡的低密度脂蛋白膽固醇沉積到血管壁上引起動脈硬化。對於治療,有效的藥物有他汀類藥物,降血脂、軟化血管;其它降脂藥物,如依折麥布、PCSK9也有效果。另外還有降壓藥物,降壓藥物可以控制血壓,因為血壓高容易引起動脈硬化,如用RAS阻斷藥物的鈣拮抗劑,也有一定軟化血管的效果。但是上述的藥物其效果都並不顯著,不可能把特別硬的血管軟化成十幾歲小孩的柔軟血管,只是有輕微的效果,或者不讓其繼續進展。

主動脈硬化算大病嗎

主動脈硬化在臨床較常見,特別是老年人,因為主動脈硬化本身不屬於重大疾病,除非主動脈硬化合並主動脈的明顯擴張,造成其擴張較大,類似形成主動脈瘤,這種情況就有一定危險。但是在大多數情況下,單純的主動脈硬化沒有風險,也並不屬於重大疾病。

測血壓的方法

測量血壓前應休息5分鐘,方法為坐位或平臥位。坐位應掌心向上,手臂平伸,扎袖帶不應過鬆或過緊,以一手指可伸入為準,被測肢體肱動脈應與心臟位置齊平,坐位肱動脈平第四肋,平臥位平腋中線。

血壓低壓低是怎麼回事

血壓低壓低臨床上認為主要與大動脈硬化有關,同時也可能繼發於主動脈瓣關閉不全,需專業醫療機構進行檢查、確診,再進行治療,血壓低壓低可引起多種危害,例如臨床可出現腦供血不足現象,老年患者還可出現腦供血不足併發症,如出現突然性的暈厥,可誘發繼發性損傷,同時出現跌倒、骨折嚴重的併發症,因此,老年出現血壓低壓低應該引起重視,關注血壓的同時,關注高壓和低壓情況;降壓同時,低壓應不低於65mmHg,可使用改善循環藥物配合中藥治療,例如丹參、銀杏葉製品。另外飲食上應注意適當補充營養,合理營養搭配,例如食用瘦肉、白肉、魚肉等,同時老年患者應適當鍛鍊,增強體質,以更好、更平穩達到血壓理想的效果。        

腿上血栓的症狀

腿上血栓症狀分為動脈血栓和靜脈血栓:1、靜脈血栓最明顯的症狀是腫脹和疼痛,因靜脈主要是迴流靜脈血液,將靜脈血液迴流到心臟,經肺排洩,其中的二氧化碳、毒素、有毒物質變成動脈血返回。如一旦靜脈長了血栓,腿部血液無法完全迴流,腿部就會出現明顯的血液淤積,產生腫脹,從而產生明顯的疼痛感。因此,腫脹、疼痛是靜脈血栓非常典型的特點;2、動脈血栓往往起病非常急,短時間之內突然出現明顯疼痛,局部麻木、發涼、疼痛,足背動脈無法觸及,叫做一痛四沒有,即疼痛明顯,沒有顏色,沒有溫度,沒有脈搏,嚴重的可能導致無法運動。

雙側頸動脈有斑塊怎麼回事

雙側頸動脈斑塊是中老年患者檢查的常見結果,隨著生活的改善,飲食譜的變化,很多患者會有高血糖、高血脂、高血壓,頸動脈斑塊明確與三高有相關性,因此,要看頸動脈的斑塊的大小、發生的部位。頸總動脈分為頸內和頸外動脈,分叉部位最容易產生斑塊,如果僅有斑塊,內中膜直徑超過1mm,否有狹窄需通過超聲或者CT來測量。通常30%以下的狹窄可以定期觀察,這是身體發出的一個警鐘,已經有危險傾向,需從飲食或者藥物方面進行控制,如低鹽低脂飲食。若血脂膽固醇升高,要服用他汀類藥物控制血脂,避免斑塊進一步發展。

怎樣治療頸動脈斑塊

頸動脈斑塊的治療分為保守治療和手術治療兩方面:

頸動脈斑塊可以消除嗎

斑塊的形成是經年累月的結果,一旦形成之後很難自行消退,也很難通過藥物融化。能做的就是防止斑塊進一步發展,讓斑塊穩定。

D-二聚體正常值範圍

D-二聚體是血栓一種特異性指標,非常敏感,臨床中有不同的檢驗方法,部分醫院為500μg/L,500μg/L是一個正常值的上限,超過500μg/L要考慮有血栓的可能。D-二聚體非常敏感,但是也會有一定的假陽性率,像腫瘤、外科手術、懷孕或者其它因素都可能會造成D-二聚體升高。因此,要將D-二聚體的指標升高和臨床情況、超聲檢查結果結合,綜合判斷。此外,可通過二聚體判斷血栓是陳舊血栓還是新鮮血栓。患者若有腫脹、疼痛的症狀,二聚體升高,結合超聲檢查,考慮是新鮮血栓。新鮮血栓時二聚體會升高非常多,往往會十幾倍甚至幾十倍,通過治療,二聚體會逐漸迴歸正常。二聚體正常或者逐漸下降,腫脹、疼痛消失,說明血栓已較穩定,可以正常下地活動。

導致動脈硬化的原因

動脈硬化在某種程度上可以理解成人體血管老化,部分患者老化較快,部分患者老化比較慢,目前認為能夠導致動脈硬化的直接因素是血脂,血脂又分為兩種,即甘油三酯和總膽固醇,引起動脈硬化主要的是總膽固醇。總膽固醇又分為兩種,即低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,引起動脈硬化的罪魁禍首,或者主要因素之一就是低密度脂蛋白,經常強調動脈硬化,患者要用他汀類降血脂藥物降低低密度脂蛋白,也是防止動脈硬化的重要因素。其它高血糖、高血壓因素,都會加重或者加速動脈硬化的過程。

載脂蛋白AⅠ偏高的意義

血脂當中經常出現載脂蛋白AⅠ增高,載脂蛋白AⅠ是血脂代謝的一部分,並沒有最終變成血脂,最終的血脂指高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,以及甘油三酯、高膽固醇。患者經常出現載脂蛋白較高的情況,但並不意味血脂一定增高,只是血脂代謝環節當中的一個成分。載脂蛋白增高在臨床上的意義,是否導致動脈硬化,以及心腦血管病的高發因素是否具有直接相關性,目前還不是較為肯定的因素,主要根據甘油三酯、膽固醇、低密度和高密度脂蛋白的指標,載脂蛋白增高只能做為參考。

動脈硬化檢測的方法

動脈硬化檢測會有很多種辦法進行檢測,包括無創、有創方法。如果懷疑患者有冠狀動脈粥樣硬化,通常可以進行有創的檢查和無創的檢查。有創的檢查就是冠狀動脈造影檢查,在患者的橈動脈或者股動脈放一根造影導管到達患者的心臟,推注造影劑,患者的冠狀動脈就會顯影。如果有嚴重的動脈粥樣硬化,有嚴重的血管狹窄,就可以通過透視下的影像看到。

冠狀動脈硬化治療

隨著年紀增加,每個人的動脈粥樣硬化都可能會發生,只不過程度不同,有的很輕微,有的很嚴重,區別就是動脈粥樣硬化的危險程度的多少。比如不吸菸、血糖、血脂、血壓都正常,以前也沒有動脈粥樣硬化的家族史,其動脈粥樣硬化可能會很輕微,即使到了70歲、80歲以上,動脈粥樣硬化有可能都是很輕微。但是有一部分人,有抽菸習慣,同時血壓、血脂、血糖很高,同時家裡還有動脈粥樣硬化的早發的家族史,可能會在年紀很輕的時候就會有動脈粥樣硬化。