健康專欄

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高血脂如何診斷

  在臨床上,高血脂可根據病史、臨床表現以及相關檢查獲得診斷,其診斷依據具體如下:

高血脂的發病原因

  高血脂屬於一類慢性疾病,是指血漿內的總膽固醇、低密度脂蛋白和/或甘油三酯等脂質高於正常值。引起高血脂的原因較多,不同類型的高血脂,其致病原因不同。

新生兒abo溶血是什麼病

  新生兒ABO溶血是指由於寶寶媽與新生兒的ABO血型不合所引起的新生兒溶血,這種情況多見於寶媽的血型為O型,嬰兒的血型為A型或B型。

血脂異常的常識

  血脂異常,一般指膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、甘油三酯的升高和高密度脂蛋白的降低。血脂異常可以導致動脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病的發病率和死亡率。所以血脂異常的干預對疾病的預防有很大的作用。  血脂異常的診斷主要依賴於血脂的化驗檢查。血脂檢查的重點對象為:  1、心腦血管病患者,肥胖,糖尿病,抽菸飲酒的患者。  2、家族中有心腦血管疾病的,或者有血脂異常的人群。  目前一般主張20-39歲的人群,每5年檢查異常血脂。40歲以上人群每年檢查一次血脂。對於有動脈硬化,心腦血管疾病患者,一般3-6個月檢查一次血脂化驗等。首次發現血脂異常,應該在4周左右複查,如果複查異常,則可確立血脂異常的診斷。  對於血脂異常的人群,需要積極干預,目的是減少心腦血管疾病的發生和死亡率。  血脂異常最基礎的治療節食運動,戒菸戒酒。在臨床經常見到一部分人群,雖然口服有調整血脂的藥物,但不注意飲食控制,不進行體育運動,還繼續抽菸飲酒。這種情況是不可取的。也容易引起心腦血管疾病的發生。  血脂異常要限制膽固醇的攝入,控制體重,如有糖尿病,甲狀腺功能減退等,是可以引起血脂代謝異常的。要積極治療原發疾病。  總之,血脂異常的控制不是短期內可以改善的。需要長期堅持良好的生活方式,戒菸戒酒,體育運動,控制體重,適當的吃水果,堅果類食物。

溶血怎麼辦

  溶血是因為紅細胞被破壞,造成血紅蛋白溢出在體內溶血,可分為細菌病毒感染、抗原抗體反應以及某一些機械損傷都有可能會出現。  母嬰血型不合,特別是母親O型血往往就容易在第一胎便出現溶血癥狀。患兒黃疸持續增高,容易形成膽紅素腦病,所以應該及時的給予藍光處理,必要的時候可通過換血治療。  因為有宮內感染或者是其他感染性的疾病引起的紅細胞破壞,我們再給予相應的藍光處理以及促進膽紅素代謝的同時,還需要給予抗炎抗病毒的藥物,及時的對症處理才可以見效。  患兒出現溶血的症狀,只要沒有形成膽紅素腦病,我們給予積極的對症處理,一般情況下痊癒的可能性是非常大的,也不容易誘發嚴重的合併症。  照射藍光處理時,需要把孩子的眼睛跟生殖器一併包裹,防止藍光對這兩個部位造成的損傷。如果照藍光期間膽紅素數值持續增高,需要給予換血治療。

高鉀血癥有什麼症狀表現

  一般來說高鉀血癥是指患者體內血鉀含量高於5.5mmol/L。高鉀血癥患者常見的臨床症狀表現主要包括神經肌肉,心臟以及消化系統等方面的症狀。  首先,當患者體內血鉀含量超過正常水平時,可能會引起肌肉神經疼痛,麻木,累及患者中樞神經系統時,患者可能會出現神志淡漠,嗜睡等症狀。當累及患者呼吸肌或喉肌時,可能會導致患者呼吸肌麻痺,喉肌痙攣,患者出現呼吸困難甚至窒息。其次,鉀是參與機體正常心電生理活動的重要元素,鉀含量過高,可能會引起患者出現心律失常,心臟驟停,患者心電圖可能會出現異常改變,比如Q-T間期縮短或T波高尖,嚴重的話可能會引起心臟驟停,危及患者生命。再次,有些高鉀血癥患者還會出現消化系統症狀,比如腹痛,腹瀉,噁心嘔吐等等,少數患者可能還會出現麻痺性腸梗阻。  總的來說,高鉀血癥的症狀表現是五花八門的,不同患者表現可能都都有所差異。

高鉀血癥是什麼病

  一般正常,機體正常血鉀水平在3.5-5.mmol/L,如果患者血鉀大於5.5mmol/L,臨床上就稱可以稱為高鉀血癥。  高鉀血癥是臨床上比較危重的疾病,它的發病原因主要可能跟以下幾個因素有關:  第一、口服或靜脈應用過多瀦鉀藥物以及大劑量補鉀,使患者體內鉀含量蓄積,超過正常水平,從而引起高鉀血癥;  第二、機體嚴重酸中毒,休克以及感染時可能引起體內電解質代謝紊亂,也可能會引起高鉀血癥;  第三、某些腎臟疾病比如腎炎患者,由於腎臟排鉀減少,患者也有可能出現高鉀血癥。對於高脂血症的患者,臨床主要表現,包括心臟擴大,心律失常。嚴重高鉀血癥患者可能會出現心臟驟停。另外有些患者可能會出現肢體麻木。高鉀血癥患者也可能會出現胃腸道症狀,比如噁心,嘔吐,腹痛等等。  總而言之,高鉀血癥是一種鉀含量超過正常水平的代謝性疾病,它的病因多種多樣,是臨床上的一種急危重症。

血糖高一定是糖尿病麼

  血糖高不一定就是糖尿病。  首先糖尿病的診斷是指糖尿病的典型症狀三多一少症狀口乾多飲多尿消瘦,加上隨機血糖大於等於11.1mmol/L。或者糖耐量試驗的空腹血糖大於等於7.0mmol/L。糖耐量試驗的餐後2小時血糖大於等於11.1mmol/L,以上三點滿足任何兩點均可以診斷。但每一點均需要在另一天加以證實,因為人的血糖是有波動的,一次查到血糖高並不能診斷為糖尿病。因為還有很多原因會導致血糖的假性升高,比如一些生理性原因,如進食過多、情緒的改變、寒冷和炎熱的刺激、創傷、感染以及手術等應激狀態下都會造成血糖的升高,但是這種血糖的升高一般都是一過性的,當應激去除後,血糖自然就會恢復正常。還有一些藥物,比如利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪,糖皮質激素類強的松、甲強龍等,精神神經類藥物奧氮平等,但藥物所引起的血糖高和生理性原因一樣都是暫時的,在停藥後血糖可恢復正常。還有肝功能損害、胰島細胞瘤、皮質醇增多症等特殊疾病也會造成一過性血糖升高,在疾病治療後血糖均可恢復正常。  所以說當發現血糖升高後需要先明確血糖升高的程度,在明確血糖升高的原因,在排出其它原因導致的血糖升高,且血糖升高值達到糖尿病診斷標準時才可確定是糖尿病。

血脂高的危害

  血脂高目前來說越來越常見,而其危害也越來越受到普通人群的重視。血脂過高最常見的危害就是高血脂會導致全身動脈的內中膜出現脂質的沉著。這樣會加快形成動脈粥樣硬化的進程,使得血管愈加的狹窄。  而動脈粥樣硬化逐漸的加重會使得血管過度的彈性降低和狹窄,之後會使得腦卒中,冠心病,甚至出現一些些血管栓塞的情況的危險性增加。大多數的腦梗塞冠心病的患者的膽固醇和低密度脂蛋白會有明顯的偏高,而高密度脂蛋白則會出現偏低的狀況。由於有的人過度的高脂飲食或者是遺傳性的脂代謝出現缺陷的情況,是難以清除血液循環中過多的膽固醇,甘油三酯和相應的中性脂蛋白的。所以過高的血脂長期存在於血管內會滲入血管壁而引起動脈粥樣硬化。  雖然目前血脂過高,對於腦卒中,冠心病危險性還不是完全的肯定。但是目前可以認為血脂過高與血管疾病的發生是有密切聯繫的。

血脂高吃什麼

  血脂在人體當中均是以脂蛋白的形式出現的,所以臨床上所講的血脂高主要包括某種類型的高脂蛋白血癥。想要降低血脂,需要應用一些相應的飲食治療來幫助改善。  目前來說,比較提倡的首先還是要適當的低脂飲食減少脂肪的攝入。儘量避免脂肪含量大於20%以上的食物。其次是多應用一些不飽和脂肪酸類的食物。這種不飽和脂肪酸主要是亞麻酸,它對於血管是由保護作用的。如果食物中不飽和脂肪酸的含量比較高,是不容易發生高血脂所引起的動脈粥樣硬化。所以我們一方面要適當地低脂飲食,另一方面要多應用一些必需脂肪酸來提供對身體有益的脂蛋白。像高密度脂蛋白就是負責將沉著於動脈血管壁上的膽固醇剝離下來並帶回肝臟的清道夫。所以適當的食用不飽和脂肪酸含量高的食物來提高高密度脂蛋白也是非常有好處的。  應用上述的飲食方法可以既減少中性脂肪和膽固醇,也可以提高高密度脂蛋白來使得血管硬化,小動脈壞死等情況被抑制,所以適當的食用是合理的。

血脂高的症狀怎麼調理

  血脂高的症狀通常來說是容易被忽視的。很多人血脂偏高,但是沒有什麼特殊的臨床症狀。血脂偏高,可能會造成一部分人出現明顯的腹型肥胖的現象,之後可能會有一些頭部不適周身乏力等等問題。  針對上述的一些常見的症狀和體徵,首先應該要進行一定的飲食調控,多攝入一些不飽和脂肪酸,並且要進行比較嚴格的低脂飲食來適當的減輕體重。本身由於高脂飲食血脂高導致的肥胖還會伴有內分泌的代謝紊亂是更容易出現動脈狀樣硬化以及腦血管病的情況。積極的調節飲食,一日三餐規律,適當的健身運動,避免情緒激動等情況都是可以使得血中膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白逐漸下降的良好措施。如果血脂過高導致的一些相應症狀,可以應用他丁類的藥物來逐漸控制高膽固醇等來幫助逐漸恢復身體的狀況。  良好的生活方式,以及適當的藥物治療是改善血脂高症狀的最佳方式,並且需要長時間的堅持。

血脂高吃什麼藥

  血脂過高時服用的藥物主要還是應用一些他汀類的藥物,也就是我們所說的羥甲基戊二酸甲酰酶還原酶抑制劑。  目前比較常用的藥物,像阿託伐他仃鈣,瑞舒伐他丁鈣,氟伐他丁等等相應的藥物比較多。它們的作用主要就是為了減少日常攝入的食物在肝臟內合成過多膽固醇以及其他有害脂蛋白。主要還是用於長時間飲食控制還是無效的並且膽固醇偏高為最主要指標的血脂高情況。應用上述藥物一定要注意定時的監測肝功能。因為除了這種降脂藥,有降脂過度的問題。還有可能對肝臟出現一定程度的損害,主要是對於谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶數值的影響。一般服用兩到三個月都就應該詳細檢查肝功能。以免不停地口服降脂藥,最終損害了肝臟的基本功能。  目前來說,他汀類藥物應用的比較廣泛。可以使得膽固醇,甘油三酯以及低密度脂蛋白都有下降的治療作用。應用藥物的同時也是要注意低脂飲食,較多不飽和脂肪酸的飲食是比較合理的配合治療方法。

血脂高怎麼辦

  血脂高主要是由於脂代謝異常而產生的高脂血症造成的。出現了血脂高的情況,一定要及時的進行飲食和藥物的調理來防止血液粘滯度進一步增加,而導致動脈硬化加重。  血脂偏高的主要原因還是和飲食的不節制,運動量的減少,長時間的焦慮抑鬱,情緒波動大,生活方式沒有規律,經常出現疲勞,熬夜,大量的吸菸酗酒等情況有關。想要降低血脂首先要去除以上的不良因素。  其次,如果上述因素去除後仍有高血脂的情況,可以適當的採用一些藥物治療。目前應用的比較廣泛的比如阿託伐他仃鈣片,瑞舒伐他丁鈣片之類的藥物,可以在定期監測肝功能的情況下,適當降低過度偏高的血脂情況。  而且近年來,很多人提倡實用海洋生物像海貝,牡蠣,魚子醬等等是可以保護血管,減少高血脂形成,可以適當的應用一些上述食物,還有一些提高優質脂蛋白也就是高密度脂蛋白的作用。目前不推薦輸液藥物來控制血脂。  所以說血脂過高,主要還是通過飲食調節和應用降脂藥物來幫助治療的。

高密度脂蛋白偏低怎麼回事

  高密度脂蛋白全稱為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),其HDL-C理想範圍>1.04mmol/L(>40mg/dL),如果<0.91mmol/L(<35mg/dL)則為偏低。目前認為高密度脂蛋白是人體重要的保護因素之一,可以預防動脈粥樣硬化引起的心腦血管等疾病。高密度脂蛋白偏低的原因可能有:  1、遺傳因素引起的高密度脂蛋白降低:遺傳因素是高密度脂蛋白水平的主要因素之一;部分人只表現為高密度脂蛋白偏低,不伴有甘油三酯、低密度脂蛋白等升高,為單純低高密度脂蛋白;另外一部分人在高密度脂蛋白偏低的同時,甘油三酯和/或低密度脂蛋白升高,此時以稱為高脂血症,往往需要藥物進行治療,常見疾病有家族性高膽固醇血癥、家族性高甘油三酯血癥、家族性混合性高脂血症等;  2、相關疾病引起的高密度脂蛋白降低:如急性心肌梗死、肝臟疾病、腎臟疾病、手術、燒傷等也會表現出高密度脂蛋白降低;  3、其他因素:如高脂飲食、吸菸、缺乏運動情況下,部分人也會出現高密度脂蛋白降低的情況。  高密度脂蛋白降低可能有遺傳、疾病和生活方式相關的原因。高密度脂蛋白降低伴有高脂血症,需要進行藥物的治療;目前研究發現,通過健康飲食、適量運動、減肥等方式,可以升高高密度脂蛋白,從而達到預防動脈粥樣硬化性疾病的目的。

脂蛋白高是怎麼回事

  脂蛋白是我們血液中重要的成分,對正常的生命活動發揮著重要作用。脂蛋白包括乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,其中極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白與動脈硬化症等疾病密切相關。目前認為,脂蛋白升高可能有三個方面的原因:  1、遺傳因素:部分患者由於遺傳原因導致脂蛋白水平升高,往往會在家族中多人存在非常高的脂蛋白水平,容易出現動脈粥樣硬化性疾病,且藥物治療效果差,屬遺傳性脂代謝紊亂疾病;  2、攝入過多:如果在日常紅攝入了過多的脂肪、蛋白質或者是糖分的話,遠遠超過正常代謝的需要,肝臟不能直接進行代謝,脂蛋白無法正常進行轉化,就表現為脂蛋白水平偏高;  3、相關疾病:最常見的是肝臟疾病,肝臟功能受到損害後,合成、代謝功能發生障礙,肝臟疾病的各個時期都有可能導致脂蛋白偏高;此外,脂蛋白升高也常見於糖尿病、甲狀腺功能減退症、腎病綜合徵、透析、腎移植、膽道阻塞等原因。  因此,如果體檢發現脂蛋白升高,要請醫生結合具體情況,尋找病因,並給予相應的處理措施,如果是由於飲食造成的,調整飲食方案;相關疾病,儘早發現,儘早治療。