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頭部外傷的治療需根據外傷程度決定,輕微頭部外傷可在家中觀察,對症治療,緩解頭痛、頭暈,無需到急診就醫。如果發生頭部外傷後出現劇烈頭痛,伴噁心、嘔吐,甚至眼眶疼痛、視力下降、手腳麻痺或無力、意識水平下降、呼吸不均勻,甚至呼之不應,需立即到急診就醫。根據有無血腫、顱內高壓,考慮是否需要手術干預等治療。
閉合性顱腦損傷早期治療的特點是觀察病情與治療同時進行,必要時需要反覆、多次進行CT檢查,評估傷情變化。在閉合性顱腦損傷早期,尤其是損傷後幾小時內,患者的病情處於動態變化,此時需要頻繁進行查體,根據個體情況進行CT等影像學複查,並且根據複查情況決定治療方案。
顱腦損傷即腦外傷,屬於高壓氧現在臨床治療的比較重要的疾病。通過研究國內外文獻以及總結臨床經驗,發現高壓氧治療不僅可以降低顱腦損傷的病死率,還可以促醒外傷導致的昏迷病人,改善病人的認知功能、語言功能、肢體活動功能 ,從而提高病人的日常生活能力。
腦外傷後最常見症狀是偏癱,此外還可能出現吞嚥障礙、飲水嗆咳、偏身感覺障礙、認知障礙、記憶力下降、器質性精神病,或煩躁、情緒激動,此時需針對不同症狀選取不同康復內容,常見如下:
腦外傷後綜合徵,即患者在腦外傷以後出現如情緒煩躁、抑鬱、頭昏頭痛、視物模糊等情況。做CT、磁共振檢查,沒有發現神經系統明顯的異常,當症狀維持三個月的時間後,可以稱為顱腦損傷以後的綜合徵。
對於經驗比較豐富的醫生,普通腦外傷的手術難度不會太大,但是比較複雜的顱底損傷,或竇性破裂損傷,治療的風險性還是很大。在手術過程中,也會出現直接腦死亡,或手術中患者死亡的可能性。
腦幹包含除視神經、嗅神經以外的其它10對顱神經,以及感覺運動傳導束。另外,腦幹還包括呼吸中樞、循環中樞、腦幹上行網狀結構,屬於非常重要的結構。腦幹損傷以後,患者的特徵性表現如下: