專業醫療知識 · 守護您的健康
小兒腦血管畸形狹義定義為動靜脈畸形,是胚胎血管發育異常所導致的腦血管疾病,往往以出血為首發症狀。當腦血管造影時發現早顯的供血動脈、畸形血管團及擴張靜脈時,則為動靜脈畸形。此時,血流增加、靜脈擴張,異常的血管團為出血結構,若恰逢高流量動脈合併動脈瘤,或高負荷靜脈合併靜脈狹窄或靜脈球,則可能造成腦出血。
小兒腦血管畸形,需通過腦血管造影明確畸形團部位、體積、供血動脈數量、供血類型、引流靜脈數量及引流部位,綜合評價其對潛在神經功能的損害程度及自發性出血的風險,合理制定治療方案。
小兒腦血管畸形絕大部分能夠治癒,但需在全腦血管造影的檢查結果基礎上,分析血管畸形團、動脈、靜脈的高危因素,制定個體化醫療方案。通過對早期患者3-5年的跟蹤隨訪,對其複查結果進行分析,90%的小兒腦血管畸形得到治癒,10%的小兒出現一定程度的復發,出現治療後再出血的情況較少。總體而言,小兒腦血管畸形治癒率一般可超過90%。
孕婦腦血管畸形檢查包括腦血管核磁檢查和腦血管超聲檢查,可查明腦血管有無血管畸形、有無器質性病變。一般孕婦出現頭暈、頭疼、意識障礙、肢體運動障礙等症狀時,需進行腦血管畸形檢查。因孕婦、孕產婦均較年輕,產科常規檢查無腦血管檢查項目。腦血管超聲檢查和腦血管核 磁檢查屬無創無損害檢查,適宜於孕婦進行相關檢查。
一般顱咽管瘤,如果經過手術治療進行了腫瘤全切,並且在術後沒有出現嚴重的後遺症,這類患者有希望獲得長期生存。而如果胃咽管瘤沒有進行手術全切,手術之後的幾年之內,常會出現腫瘤復發,並且需要接受再次手術治療。隨著手術的不斷反覆,患者的腫瘤與周圍重要 血管、神經結構的黏連越來越緊密,手術之後的預後也會越來越差,圍手術期併發症發生的概率也會明顯增加。
顱咽管瘤是位於顱底的一類腫瘤,由於和視神經、視交叉,垂體柄、下丘腦等重要結構關係密切,甚至和頸內動脈及其分支關係比較密切,有時會有一定程度的術後神經功能障礙。一般如果患者術後沒有出現任何併發症,大概1-3周就可以恢復痊癒。
顱咽管瘤術後出現頭暈屬於較常見的併發症,如果頭暈不嚴重,應該算顱咽管瘤術後較輕微的併發症。顱咽管瘤是來源於胚胎殘餘組織的顱內腫瘤,也是兒童鞍區最常見疾病之一,手術是其最主要和首選的治療方法。但因腫瘤位置特殊,與周圍重要結構緊密相連,手術難度較大,術後容易出現併發症,因此術後管理尤為重要。
顱咽管瘤為臨床上較常見的良性腫瘤,屬於先天性疾病。針對顱咽管瘤進行手術,許多患者害怕產生一定的影響,因顱咽管瘤生長在垂體柄的位置,若生長較大可能將引起尿崩等症狀,術後可能需長期服用藥物進行控制。