如果胃發生癌變以後，根據病灶的情況，大便可能出現部分異常。比較小的胃癌病灶，其排便情況應該跟常人沒有明顯的差別，排便的次數、大便的性狀、大便的顏色等都沒有明顯異常。
但是如果胃癌的病灶比較大，會出現出血，這些血液隨著糞便流出以後，會出現黑便或者是類似於柏油樣的大便表現。如果胃癌向下侵犯，侵蝕了某些胃部的大血管造成活動性不可控的出血，病人會出現失血、貧血或者是拉鮮血的表現，這樣的病人常常會出現休克，情況很嚴重。總體來說，出現大便異常的胃癌患者常常提示著病灶不是很早，應該及時就診，及時治療。