瀰漫大B細胞淋巴瘤是我國最多見的淋巴瘤亞型,屬於侵襲性淋巴瘤。表面大多表達CD20,因此如果採用含有抗CD20的單克隆抗體利妥昔單抗治療,大約50%可以治癒。但是瀰漫大B細胞淋巴瘤又是一個抑制性特別強的疾病,特殊表達某些基因,比如常說的瀰漫大B雙打擊淋巴瘤,是指表達MYC和BCL-2陽性或者MYC和BCL-6陽性,病人預後非常差。

另外,根據國際預後指數將瀰漫大B細胞淋巴瘤分成低危、低中危、高中危以及高危,預後明顯不同,比如低危5年生存率在70%以上,高危淋巴瘤5年生存率在30%左右。如果已經侵犯骨髓,或者特殊部位,像中樞淋巴瘤、腎上腺淋巴瘤、睪丸淋巴瘤,相對預後較差。所以對於瀰漫大B細胞淋巴瘤,應該採用綜合分析,根據分期、分型、特殊部位以及基因表達,採用相應放化療,甚至造血幹細胞移植,能提高病人的存活率。