鼻咽癌是會轉移的，轉移途徑常見於直接轉移、淋巴結轉移、血行轉移。

1、直接轉移見於通過局部向鼻腔、鼻竇、顱內神經及顱內轉移，往往出現病人頭痛，出現眼球的運動障礙，甚至侵犯血管引起大出血。

2、淋巴結的轉移，往往佔70%以上，表現為頸部上方腫大淋巴結，往往是一個鼻咽癌病人的首發症狀，很多表現為頸部無痛性腫塊來就診。還有的病人往往向咽鼓管侵犯，會引起鼻子、耳朵之間管道的堵塞，引起耳悶而就診。

3、血行轉移，可以出現肝臟、頭顱、肺、骨骼等轉移。