瘢痕疙瘩的病因還不是很明確，但是因為有瘢痕體質存在，所以在一定程度上瘢痕疙瘩有遺傳可能性。如果父母雙方都是瘢痕體質，其所生子女有可能出現瘢痕疙瘩。但是瘢痕疙瘩不是一種遺傳性疾病，其病因很複雜，外傷、炎症均可導致，遺傳只是小部分因素。

部分患者是在受到外傷之後，真皮結締組織過度反應導致的瘢痕疙瘩，這樣的體質稱之為瘢痕體質。瘢痕體質和遺傳性有一定關係，但是瘢痕疙瘩本身不一定遺傳。