萎縮性瘢痕，又稱不穩定性瘢痕。主要由於創面長期慢性不癒合，頑強癒合後形成貼骨瘢痕，或電擊傷以後導致深部肌肉組織損傷癒合後形成瘢痕。這種瘢痕的特點是表皮菲薄，經不住摩擦，一不小心就會破潰，再次形成新的創面，所以反反覆覆很難癒合。此外，按上去很硬，對周圍組織牽拉比增生性瘢痕更強，所以影響更大，包括外觀和功能方面。
在實際生活中要避免此類瘢痕的產生。即遇到外傷、燒傷或創面時，要及時、儘早的得到適當處理，後期形成萎縮性瘢痕的可能性較小，後期處理上也比較簡單。一旦形成萎縮性瘢痕以後，要及時到正規醫院進行二次處理，以免瘢痕遷延不愈，癌變以後影響更大。
這種萎縮性瘢痕治療上的難度也比較大，簡單的瘢痕切除植皮難以修復，通常需要進行皮瓣的修復，即皮片和皮下組織一塊移植來治療萎縮性瘢痕。皮瓣移植以後，功能和外觀將會得到很大的改善，皮瓣以後耐磨性包括色素方面與正常皮膚相近。