褥瘡創面長時間不癒合多見於褥瘡三期和四期，其原因在於：

1、患者具有高血壓、糖尿病、癱瘓、大小便失禁、低蛋白血癥、營養不良等原發病；

2、褥瘡局部繼續受壓，血運不良；

3、老年患者皮膚再生能力較差，破潰後難以癒合；

4、褥瘡局部生長因子被壞死組織液鎖定，無法刺激組織再生；

5、局部壞死組織液難以引流，壞死組織難以排出。