惡性淋巴瘤分高度惡性、中度惡性和低度惡性，出現Ⅳ期惡性淋巴瘤時通常已出現縱隔轉移，已屬於晚期。晚期化療也具有一定療效，也可以進行化療，但根治幾率相應減少。

若患者身體狀況允許，建議進行化療，兩個療程後通過CT檢查進行評估，觀察化療有無療效、淋巴結有無縮小，根據結果選擇是否繼續進行化療或更換藥物。如果患者身體很差且無療效，化療可以暫停，此時可以配合中藥和其它康復治療，爭取提高患者生活質量並延長生命。