鼻咽鏡可以用於排除鼻咽癌，鼻咽鏡通過鼻腔內窺鏡檢查鼻咽部形態，可以檢查鼻咽的上壁、後壁、側壁，明確黏膜顏色及形態是否正常、是否存在隆起等異常表現。鼻咽癌多數表現為局部黏膜潰瘍，存在菜花樣生長，或有息肉樣凸起，表面會有壞死，一般比較容易觀察到。

少部分鼻咽癌、鼻咽部其它惡性腫瘤，可以表現為黏膜下潛行，可能鼻咽部的黏膜顏色表現正常，但有局部的隆起。一般而言通過鼻咽鏡檢查鼻咽部是否存在腫瘤，除了顏色是否改變以外，還需要觀察雙側是否對稱等。