松果體細胞瘤惡性偏多，良性概率較小小，所以復發概率相對較高。手術原則為腫瘤切除徹底，後續輔助的放療與化療到位，相應的復發時間會大大延長。如果腫瘤僅做部分切除，比如切40%或切30%，殘餘腫瘤即使進行放療和化療，效果也會較差。只有在高倍顯微鏡下將病灶儘可能多的切除。後期的復發時間才會大大延長。但總體此類腫瘤屬於四類腫瘤中惡性度較高或最高的腫瘤之一。復發的平均時間也有個體差異，時間較短的幾個月就會復發，相對較慢的可能三年、五年、八年後都有可能復發。所以對這類腫瘤要有信心，進行更加合理的治療，採取適合自己的方案。