胰腺囊腺瘤不長大是否需要手術，主要依據腫瘤是屬於良性還是惡性。如果良性腫瘤的體積較小，一般不需要手術治療。胰腺囊腺瘤是少見的一種胰腺外分泌腫瘤，在胰腺腫瘤中佔比低於1%。胰腺囊腺瘤生長緩慢，病史較長，但存在惡變為胰腺囊腺癌的風險。

所以，是否需要手術主要依據腫瘤的良惡性，或良性腫瘤是否出現惡變。如果腫瘤考慮為良性時，通常無需進行手術治療。