胰臟疾病
胰腺瘤怎麼辦
胰腺瘤要分為兩個方面,即胰腺的良性腫瘤和胰腺的惡性腫瘤,臨床上最多見的良性腫瘤是囊腺瘤,假性囊腫也歸到這個範疇裡。胰腺假性囊腫多見於重症胰腺炎以後,如果假性囊腫較大,有壓迫症狀的出現,需要做內鏡引導下的穿刺,或者經皮腹腔引導下的穿刺。如果假性囊腫較小,沒有壓迫症狀,可以觀察。因為隨著時間延長,部分患者的胰腺假性囊腫可以縮小。胰腺囊腺瘤比較小時惡變的幾率較小,比如<1cm的囊腺瘤可以觀察,2cm左右的囊腺瘤在有條件的醫院可以做腹腔鏡下的處理。
胰腺惡性疾病裡較多見的是胰腺神經內分泌腫瘤和胰腺癌,很多胰腺癌患者的手術機會可能比較小。因為胰腺屬於後腹膜的器官,早期發現的機會不多,很多患者常會當成胃病去診治,一直吃胃藥,可能發現時多已到晚期。所以如果有上腹不舒服、疼痛的患者,做胃鏡或者B超後沒有發現相應疾病可以解釋的疼痛,建議有條件的情況下進行胰腺薄掃增強CT,這樣才能發現胰腺的早期病變,早期處理才能提高患者的生存率。