骨腫瘤早期無明顯症狀，即使有輕微症狀也容易被忽略。隨疾病發展，以局部症狀和體徵更突出。具體臨床表現因疾病的性質、部位以及發病階段不同而有較大差異。骨腫瘤早期症狀有：

1、腫瘤疼痛是主要症狀，初始較輕，呈間歇性，隨病情進展疼痛加劇，並且發展為持續性。多數患者夜間疼痛加劇，影響睡眠，疼痛可侷限在局部，也可向遠處放射；

2、腫脹或腫塊，一般疼痛發生一定時間後才出現。骨膜下或者表淺腫瘤出現較早，可觸及骨膨脹、變形，如腫瘤穿破到骨外，產生大小不等、固定的軟組織腫塊，表面光滑或凸凹不平，常於短期內形成較大的腫塊；

3、功能障礙，骨腫瘤後期因腫脹而出現功能障礙，病情發展迅速，則功能障礙缺陷明顯，有時可伴肌肉萎縮；

4、壓迫症狀，顱腔和鼻腔內生長的腫瘤可以壓迫內部組織，從而出現顱腦受壓和呼吸不暢。骨盆腫瘤可直接壓迫直腸、膀胱，產生排便及排尿困難，脊柱腫瘤壓迫脊髓可發生癱瘓；

5、畸形，因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性，並且合併畸形，下肢較為明顯與髖內翻、膝內翻等；

6、病理性骨折，腫瘤部位只有輕微外力引起骨折，局部出現腫脹，疼痛嚴重，脊髓病理性骨折常合併有截癱；

7、骨腫瘤早期一般無明顯全身症狀，後期由於腫瘤消耗、毒素刺激和痛苦折磨，可表現出全身症狀，如失眠、煩躁、食慾不振、精神萎靡、面色蒼白、進行性貧血、消瘦、惡病質等。