傳統腫瘤學理念為如果發現肝轉移，多為腫瘤晚期表現，已失去手術機會。但現在腫瘤學理念發現轉移性肝癌侷限於肝臟某一段或葉，切除肝腫瘤後殘餘無瘤的肝臟能夠代償生理功能。行原發癌根治性手術同時實施肝臟腫瘤手術切除，或原發癌手術後一段時間出現肝轉移，再執行轉移性肝切除或消融治療等，比不實行手術明顯獲益。

原發癌如胃癌、結腸癌、胰腺癌等消化系統惡性腫瘤，隨時脫落的癌細胞將隨著門靜脈血流轉移到肝臟。為提高轉移癌手術效果，應對原發癌灶徹底切除。雖然影像學上可見侷限於肝臟某個段或葉腫瘤，然而肝臟其它部位可能會有微小病灶，於影像檢查無法發現。因此轉移性肝癌術後需要較原發癌應更加頻繁定期複查，及時發現復發腫瘤並給予治療，保障轉移性肝癌療效。