病毒性腹瀉和細菌性腹瀉的區別，主要如下：

1、糞便性狀：是較大的區別，細菌性腹瀉的大便是黏液便、血便，而病毒性腹瀉通常是水樣便，呈蛋花湯樣便，特點是糞便呈稀水樣，排便量有時較大，所以可以通過糞便性狀加以區分；

2、其它表現：病毒性腹瀉是自愈的過程，通常伴有一定程度的發熱，伴有一定程度的腹部不適，部分患者有輕微的噁心，甚至嘔吐。而細菌性腹瀉，特點通常是伴有發熱，排便次數增多，腹瀉也更為嚴重。細菌性腹瀉可以出現裡急後重，實際是直腸刺激的表現，即糞便次數明顯增多，便中帶有黏液，甚至嚴重時出現便中帶血和全身表現；

3、檢查和治療：在醫院經過化驗糞便後，如果便中有紅血球、白血球，通常支持細菌性腹瀉。而如果糞便化驗當中沒有炎症細胞，多數是病毒性腹瀉。治療也不同，病毒性腹瀉主要是對症處理，等待自愈，而細菌性腹瀉通常需要使用抗菌素。