咽喉炎和咽喉癌的差別很大，具體如下：

1、咽喉炎：症狀是咽部疼痛、異物感、阻塞感，急性期會出現全身發燒、頭疼、全身乏力。患者查體時表現為咽喉部淋巴組織增生、腫脹，進行CT檢查，發現無局部淋巴結腫大；

2、咽喉癌：除咽部異物感、阻塞感等一般症狀外，患者還會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、聲音嘶啞、呼吸困難、吞嚥困難，查體時表現為咽喉部增生性組織，並且邊界不清，有時還會出現頸部淋巴結腫大，比如扁桃體、會厭、聲帶上出現菜花狀或潰瘍型新生物，症狀較咽喉炎更嚴重。

因此鑑別咽喉炎、咽喉癌的主要手段是鼻咽鏡以及頸部增強CT、增強磁共振，咽喉炎沒有強化，但咽喉癌明顯有強化，需要引起重視。