確診蛛網膜下腔出血後，應該儘早行腦血管造影或者CT動脈成像也叫CTA，一旦證實為顱內動脈瘤的破裂，要儘快實施手術或者介入治療，這是最重要的治療理念。總體治療分為以下幾方面：

1、一般處理或者對症處理：監測生命體徵和神經系統體徵的變化，保持呼吸道通暢，即維持呼吸循環穩定，要安靜臥床，避免激動及用力，保持大便通暢；

2、對症應用鎮靜、鎮痛、鎮咳等藥物；

3、防止再出血，安靜休息、絕對臥床4-6周，控制血壓穩定，應用抗纖溶藥物以防止動脈瘤周圍血塊溶解，最重要的是可以進行外科手術消除動脈瘤，這是防止再出血最好的辦法；

4、防治腦血管痙攣：即3H療法，可以用高血容量、升高血壓和血液稀釋的療法，這在國外也經常使用。在臨床上早期使用尼莫地平等鈣離子拮抗劑，可防止血管痙攣，但最有效的辦法是早期手術去除動脈瘤及血凝塊；

5、防治腦積水，可以用甘露醇、呋塞米等脫水藥進行減輕水腫治療，內科治療無效時可以行腦脊液分流術，減輕顱內壓，避免加重腦損傷。