阿奇黴素用藥10天並不一定會造成肝損傷，只不過由於阿奇黴素主要經過肝臟清除，所以如果肝功能本身已經有損害或曾經有肝功能異常的患者應慎用阿奇黴素。阿奇黴素有肝炎、膽汁淤積性黃疸、肝壞死、肝衰竭等不良反應的報道，嚴重的病例也有出現致死的不良反應，所以在用藥期間要注意觀察，如果出現肝炎的症狀和體徵等不良反應時，建議及時停藥且就診。

藥物不良反應的發生有一定概率，阿奇黴素常見的不良反應除肝功能異常、肝炎等，心血管系統的不良反應如室性心動過速、低血壓，胃腸道的不良反應如厭食、便秘、消化不良、腹脹，還包括全身性的不良反應，如乏力、感覺異常、疲勞等。總之阿奇黴素屬於大環內酯類抗菌素，是臨床常用藥，需要在醫師的指導下合理使用。