不同O型腿引起的原因不同，分為生理性O型腿和病理性O型腿，具體如下：

1、生理性O型腿：不是一種疾病，兒童出生時就存在，主要因為懷孕時蜷縮在母親子宮裡，出生時雙腿不直，有弧度。通常1-2歲的兒童絕大多數都是生理性O型腿，出生後隨著兒童逐漸長大就會恢復正常；

2、病理性O型腿：指很大的兒童或者成年人腿不直，原因很多，最常見於嚴重代謝性疾病，包括遺傳性骨代謝疾病、維生素D缺乏的佝僂病、遺傳性軟骨發育不良、遺傳性低磷性佝僂病等。部分兒童以前發生過骨折，骨折癒合後逐漸出現下肢彎曲，因為受傷時損傷骨骺線，導致創傷性O型腿。還有部分兒童小時候發生過感染性疾病，如骨髓炎、關節炎等，如果損傷股骨遠端或者脛骨近端的骨骺，也會導致O型腿。