腰椎勞損和腰肌勞損的區別通常包括以下幾點：

一、病變部位：

1、腰椎勞損：病變部位通常在脊柱中間，病理變化主要包括骨質增生、骨髓水腫等，甚至會有骨折；

2、腰肌勞損：病變部位通常在脊柱兩側，主要表現為肌肉水腫和炎症反應。

二、臨床症狀：

1、腰椎勞損：臨床症狀包括壓縮性骨折畸形、楔形變、腰椎中間疼痛、活動受限、腰椎小關節紊亂、腰椎間盤突出、椎管狹窄，最終會引起神經受壓，甚至可以累及一側臀部或下肢；

2、腰肌勞損：通常會表現為腰椎兩側痠痛、脹痛，彎腰時會有活動受限。

三、治療方法：

腰椎勞損通常較輕者可以適當臥床休息，加強腰部肌肉鍛鍊，如小燕飛，避免久坐、久站、過度勞累、防止受涼，適當進行熱敷，定時活動腰椎，避免保持固定姿勢，嚴重者需要進行手術治療，切除突出骨刺、間盤等。