胸膜炎出現肺積水要不要緊，主要跟患者的病情程度有很大的關係。如果僅考慮為肺炎所導致療胸腔積液，予以積極的抗感染治療之後症狀就會明顯好轉。

肺積水在臨床上臉分為很多種，像結核性胸膜炎是最常見的，結核性胸膜炎要積極的予以胸腔穿刺，把胸腔積液儘量抽盡，同時予以規範的抗結核治療，胸腔積水也會明顯好轉，比較要緊的就是胸膜間皮瘤所導致的肺積水，因為是惡性腫瘤，所導致的積水是很難治療的，比較複雜，通常要採取綜合治療為主。