將慢性心力衰竭分為Ⅰ-Ⅳ個級別，級別越高，心衰最為嚴重。達到Ⅲ級或Ⅳ級時，屬於比較嚴重的心衰，這時患者不能從事任何體力活動，或者比較輕微的體力活動，例如翻身、起床、慢走等都可能誘發心衰發作，這時是比較嚴重的程度。另外用6分鐘步行試驗，來評估心衰嚴重程度，如果患者6分鐘步行的距離＜150m，也是重症心衰的表現。另外患者的慢性心衰，近期反覆出現急性加重，或者長期的慢性心衰，引起包括腎功能、呼吸功能在內的多臟器功能損害時，都是心衰比較嚴重的程度。慢性心衰根據病因，分為以下幾類：

1、原發性心肌損害：例如缺血性心臟病、冠心病等心肌梗死；

2、各種心肌炎和心肌病：例如病毒性心肌炎，或者擴張型心肌病、肥厚梗阻性心肌病，酒精性心肌病等；

3、代謝性心臟病：例如糖尿病心臟病、甲亢心臟病等，都會引起心力衰竭；

4、其他原因：即容量負荷增重，包括高血壓、肺動脈高壓，以及心臟瓣膜病等，都屬於這一類型。