心力衰竭可能引起腎臟衰竭，心力衰竭引起的腎臟衰竭，主要是由於腎的血液灌注量減少導致的腎前性腎功能不全。心力衰竭發生之後，由於患者心臟的收縮功能、舒張功能下降，或收縮功能和舒張功能同時存在障礙，導致心臟射血不足，心臟泵血的血液量不能滿足機體的需要，即心臟維持循環的能力下降，每次迸射出的血液不足以為身體的組織器官提供足夠的血液量、養分和氧氣等。

腎臟的血液來源也是依靠心臟泵血所產生的動力，所以心臟泵血下降，流向腎臟的血液量也會相應減少，腎臟的血液量減少之後，就會導致腎臟的灌注不足，引起腎臟缺血。同時腎臟灌注不足也會引起腎臟濾過的下降，從而導致腎功能的下降，可以出現腎前性腎損害。