肺纖維化的病理改變，主要是長期的肺部炎症所引起的纖維化的改變，具體如下：

1、實證：處以痰濁、瘀血為主要的基本病理改變。建議用些活血、化瘀、化痰、宣肺、平喘的藥物，如桃仁、杏仁、半夏、陳皮，還有活血破血的藥物，如全蠍、地龍等；

2、虛證：纖維化形成導致虛證，都屬於中醫的肺痿的範疇。此時要健脾、培土生金、化痰，可以用補肺湯，如常用的黨參、黃芪、生熟地、山藥、白朮，配合化痰、活血、消瘀的藥物，如姜半夏、地龍、白芥子、陳皮等。

總之，對於肺纖維化，治療一定要辨虛實進行治療，還要建議戒菸，保持呼吸道的清潔。