（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：42歲男性，1個月前體檢時發現腸道息肉，在體檢醫生的建議下來進行腸息肉切除手術，門診以小腸息肉收治入院。結合患者腸鏡檢查結果，診斷明確，與患者溝通手術併發症及相關風險後，患者同意手術治療。患者經過治療，息肉切除，無明顯不適症狀，且術後恢復較好，切口癒合較好。

【基本信息】男、42歲

【疾病類型】小腸息肉

【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年5月

【治療方案】手術治療(內鏡下息肉電切除)+抗感染治療(注射用頭孢孟多酯鈉)+營養支持(5％葡萄糖注射液)

【治療週期】住院治療3天，術後1個月複查

【治療效果】患者經過治療，息肉切除，無明顯不適症狀，且手術後恢復較好，切口癒合較好

一、初次面診

42歲的男性患者由於有家族腸癌病史，因此每年都會做腸鏡檢查，之前均未發現腸道異常，直到前一段時間做完腸鏡後，腸鏡醫生告知其檢查過程中發現腸道有0.5×0.7cm大小的息肉，由於息肉體積較大，建議患者儘早切除並做病理檢查，明確息肉有無惡變。因此，患者來到我科門診就診，根據患者腸癌的家族病史，高度懷疑息肉的惡變傾向，因此建議患者入院手術切除治療，患者表示同意，於是門診以小腸息肉收治入院，擇期安排手術治療。

二、治療經過

入院後，安排患者完善血常規、凝血功能、心電圖、感染病篩查等檢查，檢查回報未見明顯異常，住院後監測體溫、血壓正常，排除內鏡手術禁忌證。與患者和家屬溝通了手術的相關注意事項和風險，患者及家屬同意行內鏡下息肉電切除。第二天患者清腸後送入手術室進行手術治療，手術過程順利，術中切除小腸內息肉，並且術中標本送檢病理，鏡下無出血、穿孔等表現後結束手術。病理檢查回報為良性息肉。術後要求患者流質飲食，注意觀察有無腹痛、便血等表現，同時術後予注射用頭孢孟多酯鈉抗感染、5％葡萄糖注射液加強營養支持治療。

三、治療效果

患者經過治療，息肉切除，無明顯不適症狀，且手術後恢復較好，切口癒合較好，可以正常活動。進一步查體提示全腹部未觸及腫塊，移動性濁音(+ -)，腸鳴音正常存在。複查心電圖、血壓、血尿常規均正常，患者自覺身體恢復良好，要求出院。根據患者症狀體徵，同意患者出院繼續藥物治療，術後1個月到門診複查腸鏡。

四、注意事項

很高興患者腸息肉被成功切除。但需要注意腸息肉術後1個月複查，以後6個月複查一次，本病例為低風險患者，可逐漸延長複查間隔時間，密切觀察病情變化，如有不適要及時隨診。患者一定要注意休息，勞逸結合，避免過度勞累，多攝食高蛋白、高熱量、高維生素及易消化的飲食，忌食辛辣刺激食物。保持心情舒暢，養成規律運動的良好習慣，要注意生活要有規律，避免精神高度緊張或過度興奮。保持大便通暢，適當進行體育運動鍛鍊，增強自身免疫力，進一步促進胃腸蠕動。

五、個人感悟

小腸息肉早期由於體積小，對胃腸道影響小，多數患者無明顯的自覺症狀，就像本例患者，無明顯不適症狀，僅體檢時發現，只有少數患者可出現排便次數增多、便中帶血、腹痛、腹脹等症狀。小腸息肉治療不及時，有可能發生癌變，發展為腸癌，因此如果確診，建議安排腸鏡下電切術、內鏡下黏膜切除術等治療，避免病情惡化。