擴張型心肌病變
小兒心臟擴張型心肌病怎麼治療
兒童擴張型心肌病是以左心室進行性擴大、收縮功能減低為特徵的一種心肌疾病,這種擴張型心肌病預後較差。其治療如下:
1、針對心衰治療,阻止基礎病因,有效控制心衰和心律失常,預防兒童猝死。一般的治療,如讓 兒童充分休息,規律作息時間;
2、根據兒童情況給予不同的藥物治療,如給予利尿劑減輕心臟負擔,給予血管緊張素轉換酶抑制藥,改善心室重構。美託洛爾可以治療兒童心衰,改善其預後及病死率;如果情況更嚴重,可在靜脈通道給予藥物;
3、部分兒童合併心律失常,要對其心律失常進行相應處理。如果藥物治療已經用到極致,但兒童的情況沒有得到控制,可能存在免疫異常,可進行免疫吸附治療、激素治療,甚至丙種球蛋白治療;
4、器械治療,對於藥物治療效果不良的心衰患兒,可以給其心臟再同步化治療、床旁超濾,改善兒童的心衰所引起的液體瀦留明顯的症狀;
5、如果為難治性心衰,或終末期心肌病的患兒,建議進行心臟移植治療。