擴張型心肌病在心肌病裡發病率最高，多種原因可以造成擴張型心肌病，部分擴張型心肌病並不清楚原因。擴張型心肌病超聲心動圖表現在初期，左室首先會逐漸擴大，左室壁功能逐漸受到損害，進而引起左房擴大。

如果在中期左房、左室擴大，會逐漸導致肺淤血，肺淤血就可以引起肺動脈壓力增高，肺動脈壓力增高就可以引起右室、右房擴大。到後期心臟的四個腔室也就是右房、右室、左房、左室均擴大，主要以左心室擴大為主，左心室心肌運動幅度明顯減低，心功能達到10%-30%，所以心臟功能明顯減低。