擴張型心肌病晚期治療是針對心衰進行治療。擴張型心肌病的晚期，一部分患者可能會出現惡性心律失常，比如室速、室顫需要裝入心內除顫儀，或者裝心內含有起搏和除顫的裝置RSTD進行治療。所有的治療實際上都是為了延緩疾病的進展，延緩患者的生存期。

最終擴張型心肌病的晚期治療需要心臟移植。在等待心臟移植期間，一方面可以考慮裝CTD或RSTD，同時可以用抗心衰的藥物，比如ACEI/ARB，同時還有螺內酯、β受體阻滯劑等藥物也可以延緩進展，但還是儘早考慮心臟移植。