左心擴大、全心擴大提示診斷擴張型心肌病可能，擴張型心肌病心肌病最主要是左心擴大甚至全心擴大，導致左心衰甚至右心衰、左右心衰合並存在，臨床表現最主要是胸悶、氣急、全身浮腫。但有以上臨床表現的人不一定就是擴張型心肌病，還有其他幾個疾病也要注意：

1、風溼性心髒病，在解放前或者解放初期有更多風溼心臟病，因為那時老百姓條件比較差，引起咽喉炎，多為鏈球菌感染，最後損傷到心臟，導致心臟瓣膜出問題，出現風溼性心臟病。風溼性心臟病的瓣膜出問題，也會導致心臟擴大，所以可以通過心臟超聲鑑別；

2、高血壓性心臟病，如果患高血壓，尤其病程時間十年以上，心臟就可能出問題，特別是血壓長期沒控制好的患者會引起心臟擴大，臨床表現也類似於擴張型心肌病；

3、先天性心臟病，比如房間隔缺損、室間隔缺損，心臟超聲表現也會表現心臟擴大，心超其實也可以鑑別；

4、特異性心肌病，比如酒精性心肌病也會引起心臟擴大，一個人如果長期喝酒，而且每天酒精超過40克、5年以上，會引起酒精性心肌病，這些特異性心肌病也會表現為心臟擴大等，要通過專業醫生診斷後再治療。