出現頭暈、噁心、想吐、心慌時，常見原因如下：

1、耳源性眩暈：最常見的是耳石症，是出現在清晨起床時突然體位變化，比如轉身時出現上述症狀，常見於老年人或者女性患者。如果頭暈是以眩暈為主，感覺東西向一邊傾斜，且不敢睜眼、不敢翻身，翻身時噁心、想吐，則高度懷疑是耳石症或者是耳源性眩暈。此時最好的處理方法是到醫院急診就診，耳鼻喉科的醫生會進行相應檢查，包括手法復位，患者可以得到快速緩解；

2、血壓變化：可能頭暈不是眩暈，而是頭部昏沉，此時要懷疑是否有血壓突然升高或者血壓突然下降，出現以上症狀時要測量血壓。如果是突然血壓升高，此時最主要措施是降壓，可以用短效降壓藥物，比如硝苯地平或者卡託普利口服、舌下含服。但是此時要鑑別眩暈和血壓升高的因果，因為臨床上有患者經常因為頭暈就診，認為是血壓高引起的眩暈，其實是因為發生眩暈，導致精神應激而出現後期血壓升高，此時以治療耳源性眩暈為主。