拉肚子即腹瀉，睡著了腹瀉在床上即出現了大便失禁，一般不正常，可能與飲食不當、著涼、腸道炎症、神經功能障礙或者肛管括約肌損傷等因素有關。建議及時就醫檢查，明確具體原因後，在醫生的指導下采取相應的處理措施。

1、飲食不當：不乾淨或者生冷堅硬的食物刺激胃部，使胃腸道蠕動加快，可引起腹瀉，此時可以遵醫使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物。

2、著涼：寒冷環境可能促使腸道平滑肌做出反應，特別是在溫差很大的情況下。這種快速的溫度變化可能會刺激腸道，導致腸蠕動增加，進而引發腹瀉，此時可以熱敷腹部，緩解不適症狀。

3、腸炎：由於患者經常飲酒等都可能誘發腸炎，炎症刺激使腸道蠕動異常、直腸黏膜紅腫，壓迫直腸便意區，當晚上睡覺時，身體控制能力減弱，可能出現腹瀉，此時可以遵照醫囑使用腸炎寧顆粒、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。

4、神經功能障礙：比如脊髓神經損傷、大腦中樞神經功能障礙等，可導致患者出現感覺異常，而且睡著了意識薄弱，可能出現腹瀉的現象，一般需要手術治療。

5、肛管括約肌損傷：肛管括約肌損傷的患者，由於肛管直腸環損傷，導致肛門括約肌功能異常，可能會導致睡覺後腹瀉，建議手術修復肛管括約肌。

在就醫後一般醫生需要安排進行彩超檢查、胃腸鏡檢查等，在檢查後需要適當休息，多喝水促進代謝，同時注意避免著涼，防止再次腹瀉。