老年痴呆發展到一定的階段後，最怕的是患者臥床不起，生活不能自理，喪失生活能力。老年痴呆發展到最後階段時，患者的精神、心理、認知等各方面都到達了最後的階段，大腦基本無法正常思維，認知障礙也已經達到最壞的階段，出現完全痴呆的表現，患者長期臥床不起可能會出現褥瘡、肺部感染以及泌尿系統感染等。

同時患者運動機能也完全喪失，有可能會發生外傷，例如摔到床下，此時的護理量非常大。而且由於患者會出現飲食方面的障礙，消化吸收功能變差，從而會出現器官衰竭、營養缺失、營養不良以及各種各樣的臟器功能衰竭，最後結果就是喪生於合併症或臟器功能的衰竭。

所以老年痴呆最怕臥床不起，因為需要家屬很好護理，會造成各方面負擔加重，需要防止合併症。採用營養支持療法，防止感染，會較為繁重，具體治療也較為複雜，臨床效果也不太好，產生合併症或臟器衰竭後，預後會很差。