細菌性腦膜炎的確診需根據以下幾方面進行：

1、臨床表現：如發熱、頭疼、噁心、嘔吐、頸項強直等，應對醫生充分描述症狀；

2、腰椎穿刺：化驗腦脊液對感染的診斷尤為重要，可通過化驗腦脊液確定為何種細菌引起的感染。甚至可做腦脊液的藥敏培養，針對性應用對該細菌敏感的抗生素，使治療效果更佳，及早達到控制體溫、減輕症狀以及控制炎症反應的目的；

3、影像學檢查：如核磁共振、CT等也非常重要。