腦膜炎
兒童腦膜炎一定要做腰穿嗎
腦膜炎通常是指化膿性腦膜炎,患者存在化腦時,進行腰穿檢查十分有必要,原因主要包括以下幾種:
1、確診:根據腰穿檢查腦脊液常規生化的情況,可以判斷是否存在化腦;
2、明確細菌感染類型:根據腰穿細菌塗片以及細菌培養結果,可以 明確細菌感染的類型,並且可以進行藥敏試驗,找到致病菌的敏感抗生素,從而指導臨床治療。
但是需要注意,腰穿對於大部分孩子較為安全。但是存在特殊情況,如顱壓過高存在腦疝風險、穿刺部位感染等影響穿刺,或者患兒病情危重,存在心肺功能不全時,此時為保證孩子安全,需要考慮推遲腰穿時間。