小兒結核性腦膜炎是由結核感染引起的中樞神經系統腦膜損傷導致，診斷方法主要包括以下幾種：

1、結核病原學診斷：包括查體、拍胸片、皮試、結核菌素試驗等，可以判斷患兒者體內結核病灶的情況。部分住院患兒可能會高度懷疑結核性腦膜炎，屬於較為危重的病情，並且需要特殊的抗癆治療。若無法明確診斷患兒的疾病，需要檢查血內結核抗體，即γ干擾素釋放試驗，此方法較為靈敏，屬於查找結核感染的抽血化驗。此外，當患兒高度懷疑為結核性腦膜炎後，也要求家長帶患兒進行拍胸片檢查，查看是否存在肺部結核；

2、腦膜炎診斷：通常診斷腦膜炎時，需要對患兒進行腰椎穿刺，可能患兒的腦脊液有相對特異性改變。