嘴角抽搐是由面神經支配，抽搐的機制和麵癱正好相反。面神經抽搐是由於面神經興奮性增強導致刺激症狀，常見原因有生理性，比如壓力過大、過度疲勞、缺少睡眠等。除生理性原因，還有的是疾病早期表現，比如由於炎症刺激，有時看到面癱後，過一段時間病人會出現面肌抽搐，可能是在面癱恢復中有面肌的連帶動作，或者還有面肌聯動的表現。

此外還有一些疾病導致，比如面肌痙攣，是由於面神經的根部在顱內受到微血管的壓迫，屬於面神經受壓後脫髓鞘，就像電線，它的外皮脫失後較敏感後，受到壓迫就會刺刺激帶動肌肉收縮。此外，還有部分病人嘴角抽搐是由於癲癇造成。