心衰的患者不一定都需要吃利尿劑。對於心功能Ⅰ級和Ⅱ級的心衰患者，不需要服用利尿劑，心功能Ⅲ級和Ⅳ級的心衰患者需要使用利尿劑，以減輕心臟的前負荷。在臨床上對於有明顯液體瀦留的患者，或者在慢性心衰急性發作時都需要使用利尿劑。

利尿劑是心力衰竭治療中改善心衰症狀的基礎，只有利尿劑能夠控制液體瀦留，但是利尿劑需要和其它的抗心衰藥物一起聯合使用。使用利尿劑要注意給予合適的劑量，不能劑量過大也不能劑量過小。劑量過大容易引起血容量不足以及出現電解質的紊亂，劑量過小達不到治療的效果。