小部分胸膜炎可以自愈，但是大部分胸膜炎無法自愈，比如：

1、細菌性胸膜炎：細菌感染造成的胸膜炎會引起身體各種症狀，如胸痛、胸悶、氣短、咳嗽，當出現胸腔積液時，還會表現為呼吸困難等症狀，這樣的病人基本不可能自愈。細菌感染造成的胸膜炎，需要使用對細菌敏感的抗生素進行全身治療，如合併胸腔積液建議及時排出胸腔積液，才能達到治癒；

2、結核性胸膜炎：結核性胸膜炎需要在全身應用抗結核藥物的基礎上，及時抽吸、排空出現的胸腔積液，才能達到治癒的程度。

所以，大部分胸膜炎無法達到自愈。