胸膜炎是指胸膜的炎性改變,病原可以為細菌、病毒、真菌、結核菌等,通常認為屬於良性疾病,可以得到治癒。臨床上常見為結核性胸膜炎,患者通常為單側胸腔積液,主要表現為結核感染中毒表現,如發熱、乏力、盜汗,以及呼吸系統症狀,如咳嗽、咳痰、氣短、胸痛等,上述症狀為結核性胸膜炎常見表現。

若懷疑為結核性胸膜炎,通常需抽取胸腔積液送檢進行診斷,若臨床診斷為結核性胸膜炎,需給予抗結核治療。抗結核治療通常需要6個月,前2個月為強化治療,使用4種藥物,後4個月為鞏固治療,使用2種藥物。結核胸膜炎雖然療程較長,但通常可以治癒,治療過程需積極抽取胸腔積液,一般為1周抽2次胸腔積液,減少胸膜粘連、鈣化,減少肺功能的損失。

還有部分胸膜炎為肺炎旁積液,肺炎位置較偏外靠近胸膜,可能會累及胸膜產生胸膜炎,此時胸腔積液的量不會太多,經過抗感染治療後胸腔積液通常會自行吸收,屬於良性疾病,可以治癒。