結核性胸膜炎復發概率不大，目前在我國治療措施下，多數結核性胸膜炎患者只要堅持規律治療，系統治療之後，結核性胸膜炎很少復發。但如果有免疫低下的基礎，比如糖尿病，或者使用其他免疫抑制劑，也有可能會復發。

值得注意的是結核性胸膜炎即使治癒後，患者也有間歇性胸痛，因為胸膜炎留下的纖維化會引起不定期胸痛。胸痛症狀並不提示結核復發，而是結核性胸膜炎後遺症的表現，即牽拉髒層胸膜上的神經末梢引起刺痛。