肺纖維化的早期症狀並不多，炎症後的纖維化會有如局灶纖維索條殘留，甚至是一片條片影的殘留，在這種情況下，很多病人甚至沒有症狀，只是在肺CT檢查時偶然發現肺纖維化。如果是整個肺裡面的間質肺病引發纖維化，症狀會較重和明顯，這時可能會有憋氣、活動後覺得胸悶氣短以及耐受不了以前能做的活動。有些病人纖維化會比較嚴重，覺得吸氣吸不進去，有吸氣到不了底的感覺，這時要及時到醫院做檢查，看肺裡面是否有病變。

每年的體檢可以有效的發現肺內的病變，但只做X光片檢查，在比較嚴重時才會發現，現在肺CT的檢查比較普及，能及時的發現，稍微有些症狀就及時做肺功能檢查。肺功能檢查能比較早的發現肺內的病變，尤其是引起肺纖維化的病變，在早期時通過肺功能檢查就能看到，如彌散功能下降，也就是換氣功能下降、肺總量下降或肺活量下降，都能在肺功能上表現出來。