（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：陳大叔在體檢時被告知乙狀結節惡性腫瘤，遂來檢查確診。經過CT結果顯示，初步診斷為乙狀結節腫瘤，進一步做糞便隱血試驗、分子標誌物明確診斷為乙狀結節惡性腫瘤，根據結果顯示腫瘤分期早，進行手術將整個乙狀結腸，部分降結腸和部分直腸切除，術後患者無不適症狀，病情得以初步控制。

【基本信息】男、63歲

【疾病類型】乙狀結節惡性腫瘤

【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院

【就診時間】2019年3月

【治療方案】手術切除（整個乙狀結腸，部分降結腸和部分直腸切除）

【治療週期】住院治療2周，1個月後複查

【治療效果】患者無不適症狀，病情得以初步控制

一、初次面診

63歲陳大叔在女兒陪同下來醫院就診，他的女兒表示，患者在體檢時被告知乙狀結節惡性腫瘤，遂來檢查確診。通過詢問病史，患者沒有出現明顯症狀，只是偶爾腹脹，後建議患者做影像學檢查來了解腹內情況，明確是否患有乙狀結節腫瘤，CT結果顯示，乙狀結腸中段近端的非對稱和周向壁厚度增加，並延伸至結腸周脂肪，初步診斷為乙狀結節腫瘤，隨後進一步給予糞便隱血試驗、分子標誌物檢查，結果明確診斷為乙狀結節惡性腫瘤，告訴患者及家屬，根據結果顯示分期較早，需要及時進行手術治療，並提倡術後化療作為輔助治療，來降低復發幾率和提高生存率。患者及家屬同意治療方案。

二、治療經過

入院後給患者安排手術，在麻醉和消毒的情況下，在腹部腹直肌旁切口，切開皮膚、皮下脂肪，探查盆腔和其他內臟是否有轉移，然後提起乙狀結節，暴露乙狀結節系膜根部的血管、結紮，再切除整個乙狀結腸，部分降結腸和部分直腸， 行結腸和直腸端吻合，最後進行止血，生理鹽水沖洗盆腔，放置引流管，進行切口縫合。

三、治療效果

因為乙狀結節惡性腫瘤手術是一個比較大的手術，並且患者年紀大，所以恢復的時間會比較慢，要等到2-3個月，患者身體完全恢復後再進行輔助化療治療，以免身體不能夠承受化療帶來的副作用。由於患者病情發現及時，分期早，沒有出現轉移，手術範圍也擴大切除整個乙狀結腸，所以術後恢復較好，於住院2周時准予出院。囑患者1個月後複查身體情況，判斷何時進行輔助化療，以降低複發率。

四、注意事項

很高興患者經過治療症狀得到了改善，但在日常生活中患者依舊需要注意部分事項：

1、患者術後的飲食要從流質飲食，逐漸過渡到半流質飲食，再逐漸恢復到正常飲食，保證營養需求，可以多食用小米粥、大米粥、藕粉湯、蛋羹、豆腐腦等，必要時可以藥物營養支持；

2、需要臥床的患者，家屬要按時給患者按摩、翻身，保持患者身體的清潔與乾燥，防止褥瘡發生；

3、癌症會給患者帶來很大的精神壓力，家屬要給予患者更多關心和安慰，幫助患者提高信心，積極面對疾病的治療。

五、個人感悟

通過對該病例的瞭解，按時體檢可以有效預防重大疾病的發生，就像該患者這次病情發現及時，分期早，又及時地進行治療，對治療效果有很大的幫助，也提高了自身的生存率。同時對於乙狀結腸癌患者術後要長期複查，防止腫瘤發生轉移或者復發。患者平常要注意休息，保持充足的睡眠，維持體內充沛的精力，適當的運動來增強身體免疫力，對疾病的康復有著積極的作用。