結腸癌手術以後腸壁增厚有可能是局部水腫以後形成的，也有可能是腫瘤出現復發，如果在結腸癌手術以後短期腸壁出現增厚大多數是由於局部有水腫。通常是在吻合口有水腫或者在吻合口周圍有水腫以後引起的，包括行腹部CT檢查能夠發現局部有水腫、增厚，甚至有可能在周圍有滲液、積液等等，這屬於正常的現象，等到病情恢復、營養狀況恢復、白蛋白基本上恢復到正常水平以後局部水腫就可以逐漸消退。

同時也有可能是腫瘤出現復發或者轉移以後形成的，特別是在手術以後定期隨診的過程中，如果做腹部CT能夠發現局部腸壁增厚，或者腸鏡檢查時發現腸壁增厚，要考慮有可能是復發，就需要取病理進一步的檢查。